腰间盘突出在严格意义上很难“自愈”，但部分患者的突出物可能被身体部分吸收，症状可自行缓解。
从解剖结构来看，椎间盘由外层的纤维环和内部的髓核组成。当发生突出时，纤维环破裂，髓核向外挤出压迫神经。这种结构损伤本身无法完全自我修复，破裂的纤维环不会重新长好，因此医学上认为“彻底自愈”几乎不可能。
然而，临床上确实存在部分患者症状减轻甚至消失的情况，这主要得益于身体的“自发性吸收”机制。当髓核组织脱出到椎管内，会被免疫系统识别为“异物”，巨噬细胞等免疫细胞会聚集并吞噬、分解这些突出的髓核组织，使其体积缩小，从而减轻对神经的压迫。同时，突出的髓核长时间暴露会逐渐脱水、萎缩，也导致体积变小。研究发现，这种吸收现象在急性期、破裂型或游离型突出中更为常见，尤其是年轻人，身体修复能力较强，吸收的可能性更高。
因此，虽然椎间盘的结构损伤无法逆转，但通过免疫系统的清理和自然脱水，突出物可能变小，炎症反应逐渐消退，从而使疼痛、麻木等症状得到缓解，达到“临床好转”。但这不等于可以放任不管。若不进行任何干预，不良姿势和习惯会持续加重椎间盘负担，可能导致症状反复或进一步恶化。正确的做法是在医生指导下进行规范的保守治疗（如药物、理疗、康复锻炼），为身体修复创造有利条件，而不是被动等待“自愈”。
声明：本文所涉及医学部分仅供参考。如有不适，建议立即就医。
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