是的，长期使用质子泵抑制剂确实可能降低维生素B12的吸收，增加缺乏风险。
质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑等）通过强力抑制胃酸分泌来治疗胃食管反流、胃溃疡等疾病。然而，胃酸在食物中释放维生素B12的过程中起关键作用——它帮助将B12从蛋白质复合物中解离出来，以便在小肠与内因子结合并被吸收。当胃酸长期处于低水平，这一过程受阻，尤其在老年人本身胃酸分泌能力下降的情况下，B12吸收效率进一步降低。研究显示，连续使用此类药物超过两年的人群，维生素B12缺乏风险明显升高。
维生素B12缺乏可导致疲劳、记忆力减退、手脚麻木，严重时引发巨幼细胞性贫血或不可逆的神经损伤。建议长期服药者每年检测血清B12水平，若存在偏低或出现相关症状，可在医生指导下通过口服高剂量B12补充剂或肌肉注射进行纠正。日常饮食中多摄入富含B12的食物如动物肝脏、鱼类、蛋类和乳制品也有帮助，但仅靠饮食难以完全弥补吸收障碍。必要时可考虑在医生评估后调整用药方案，避免不必要的长期使用，以平衡疗效与营养安全。
声明：本文所涉及医学部分仅供参考。如有不适，建议立即就医。
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