两者虽均有“湿”，但病机迥异：湿热需清利，虚湿宜温补，饮食原则截然相反，误用可能加重症状。
脾胃湿热多因过食辛辣油腻、饮酒或外感湿邪化热所致，表现为口苦口黏、胃脘灼热、大便黏滞臭秽、舌苔黄腻、面生痤疮等。饮食应以清热利湿为主，忌温补甜腻。宜选用绿豆、薏米（炒或生）、冬瓜、苦瓜、赤小豆、荷叶、绿茶等寒凉或平性食材，帮助清除内热、疏导湿浊。烹饪方式以清蒸、凉拌、快炒为佳，避免油炸、烧烤及高糖食物，以防助湿生热。
而脾虚湿困则因脾气虚弱、运化无力，导致水湿内停，常见症状为食欲不振、腹胀便溏、身体困重、面色萎黄、舌淡胖有齿痕、苔白腻。此时需健脾益气、温化寒湿，忌寒凉清利。应多食山药、莲子、芡实、小米、南瓜、生姜、茯苓、白扁豆等温和平补之品，可煮粥、煲汤，辅以少量陈皮、砂仁理气化湿。切勿盲目饮用绿豆汤或大量生冷蔬果，以免进一步损伤脾阳。辨清体质，方能对症施膳，否则“清”者更虚，“补”者更壅。
声明：本文所涉及医学部分仅供参考。如有不适，建议立即就医。
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