会显著改变，有益菌减少、有害菌增多，整体多样性下降。
随着年龄增长，老年人肠道微生态逐渐失衡。双歧杆菌、乳酸杆菌等有益菌数量明显减少，而产气荚膜梭菌、大肠杆菌等潜在致病菌比例上升。同时，肠道菌群的种类和基因多样性降低，稳定性减弱，对外界干扰（如饮食变化、感染、药物）更为敏感。这种“菌群老化”现象与咀嚼能力下降、饮食单一、胃肠蠕动减慢、免疫功能衰退及长期用药（尤其是抗生素）密切相关。结果不仅影响食物发酵和短链脂肪酸生成，还削弱肠道屏障功能，增加内毒素入血风险。
菌群失衡可引发或加重多种老年健康问题，如便秘、腹胀、营养吸收不良、免疫力下降，甚至与认知功能减退、慢性炎症及代谢紊乱相关。例如，有益菌减少会降低维生素K和B族维生素的合成；有害菌过度繁殖则可能产生氨、酚类等毒性代谢物，加重肝脏负担。改善肠道菌群需从生活方式入手：增加膳食纤维摄入（如全谷物、豆类、蔬果），适量食用含益生菌的发酵食品（如无糖酸奶、纳豆），避免滥用抗生素。必要时可在医生指导下使用益生菌或益生元制剂。维护肠道“微生态平衡”，是延缓衰老、提升老年生活质量的重要基础。
声明：本文所涉及医学部分仅供参考。如有不适，建议立即就医。
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