较为常见,尤其在高龄、慢性胰腺炎或糖尿病患者中更为明显。
胰腺外分泌功能指胰腺分泌消化酶(如胰蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶)帮助分解食物中的蛋白质、脂肪和碳水化合物。随着年龄增长,胰腺组织逐渐纤维化、腺泡细胞减少,加上既往饮酒、胆道疾病、反复胰腺炎或长期糖尿病等因素,可导致胰酶分泌不足。这种功能减退往往起病隐匿,早期仅表现为餐后腹胀、大便偏油、体重缓慢下降等非特异性症状,容易被误认为“消化不良”或“肠胃老化”,因而漏诊率较高。
若胰酶严重不足,脂肪无法充分消化吸收,会出现典型“脂肪泻”——大便量多、恶臭、漂浮且难以冲净,同时伴随脂溶性维生素(A、D、E、K)缺乏,引发骨质疏松、夜盲、出血倾向等问题。对于有慢性腹痛、不明原因消瘦或糖尿病控制不佳的老年人,应警惕胰腺外分泌功能不全可能。诊断可通过粪便弹性蛋白酶-1检测或直接胰功能试验确认。治疗核心是补充胰酶制剂(随餐服用),并调整饮食结构,采用低脂、高蛋白、易消化的食物。虽然胰腺功能随年龄自然衰退,但及时识别与干预能显著改善营养状况和生活质量,避免并发症发生。
声明:本文所涉及医学部分仅供参考。如有不适,建议立即就医。
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