会明显下降，多数老年人存在不同程度的乳糖不耐受。
乳糖是牛奶及奶制品中的主要糖分，需依赖小肠黏膜分泌的乳糖酶分解为葡萄糖和半乳糖才能被吸收。随着年龄增长，人体乳糖酶活性自然减退，尤其在亚洲人群中更为普遍。许多老年人在饮用普通牛奶或摄入含乳糖食品后，因乳糖无法被充分消化，进入大肠被细菌发酵，产生大量气体和短链脂肪酸，引发腹胀、肠鸣、腹泻或腹部绞痛，通常在进食后30分钟至2小时内出现。这种现象并非“肠胃娇气”，而是生理性的酶缺乏表现。
值得注意的是，乳糖不耐受程度因人而异。部分老人少量饮用牛奶无不适，但一次摄入较多即出现症状；也有长期不饮奶者突然尝试后反应剧烈。若误将此当作“肠炎”而完全拒绝奶制品，可能造成钙和优质蛋白摄入不足，增加骨质疏松风险。建议选择低乳糖或无乳糖牛奶、酸奶（发酵过程已分解部分乳糖）、奶酪等替代品；或在饮用普通牛奶时搭配主食，减缓肠道刺激。必要时可餐前服用乳糖酶补充剂。科学应对乳糖不耐受，既能避免不适，又能保障营养均衡，让老年人安心享受乳品益处。
声明：本文所涉及医学部分仅供参考。如有不适，建议立即就医。
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