一般建议持续至75岁，76–85岁需个体化评估，85岁以上通常不再常规筛查。
结直肠癌发展缓慢，从腺瘤到癌变常需10年以上，因此筛查在预期寿命10年以上的老年人中仍具价值。国内外主流指南（如国家癌症中心、中华医学会）普遍推荐50岁起开始筛查，75岁前应规律进行。对于76至85岁人群，是否继续筛查需综合评估整体健康状况、既往筛查结果、合并慢性病及个人意愿。若老人身体状况良好、无严重心肺疾病、认知功能正常且预期寿命较长，可考虑继续粪便潜血检测或结肠镜检查；反之则可能弊大于利。
85岁以上高龄老人通常不建议再启动新的筛查项目，因其风险（如肠镜穿孔、麻醉反应）可能超过潜在获益。但若既往有结直肠腺瘤或癌病史，仍需按医生建议定期随访。值得注意的是，无论年龄，一旦出现便血、排便习惯改变、不明原因体重下降或贫血，都应及时就医，而非等待筛查周期。筛查不是“一刀切”，而是基于健康状态的个性化决策。科学评估、医患沟通，才能在延长寿命与保障生活质量之间取得平衡。
声明：本文所涉及医学部分仅供参考。如有不适，建议立即就医。
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