2型糖尿病微创手术(代谢手术)可帮助部分患者显著改善血糖,但需严格评估病情和身体条件,并非所有患者都适合。
微创手术主要针对肥胖型2型糖尿病患者,常见术式包括袖状胃切除术和胃旁路术。通过缩小胃容量或改变消化道路径,减少食物摄入并调节肠道激素分泌,从而改善胰岛素抵抗和血糖水平。此类手术通常适用于BMI≥32.5且药物控制不佳的患者,需结合年龄、并发症等因素综合评估。
手术效果因人而异。部分患者术后血糖可恢复正常,减少甚至停用降糖药物,但需长期配合饮食和运动管理。研究显示,约60%-70%的患者可实现血糖缓解,但具体效果与术前胰岛功能、病程长短密切相关。肥胖合并糖尿病患者减重后,胰岛素敏感性提升是关键机制。
手术风险包括术后感染、营养不良或内疝等并发症,需选择有经验的代谢外科团队操作。术后需定期监测电解质、维生素水平及胃肠道功能,部分患者可能出现倾倒综合征或消化不良,需通过饮食调整缓解。
并非所有糖尿病患者适合手术,需经内分泌科和外科医生联合评估。手术是综合治疗的一部分,需与药物、生活方式干预结合,患者应充分了解风险与获益后慎重决定。
声明:本文所涉及医学部分仅供参考。如有不适,建议立即就医。
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