低血糖主要由胰岛素过多、进食不足、过度消耗或某些疾病引起,导致血液中葡萄糖供应不足。
血糖是大脑和身体能量的主要来源,当血糖低于3.9mmol/L时,就会出现低血糖反应。最常见的原因是糖尿病患者使用胰岛素或促胰岛素分泌类降糖药(如磺脲类、格列奈类)剂量过大、用药后未及时进食或运动过量,导致胰岛素相对过剩,过度降低血糖。此外,长时间空腹、节食减肥、饮食不规律或摄入碳水化合物过少,会使体内葡萄糖来源不足,尤其在早晨或运动后容易发生。
剧烈或长时间运动时,肌肉消耗大量葡萄糖,若未及时补充能量,也易引发低血糖。某些疾病也会导致低血糖,如严重肝病影响糖原储存与释放,肾功能不全影响药物代谢导致降糖药蓄积,肾上腺或甲状腺功能减退影响升糖激素分泌。胰岛素瘤是一种罕见的胰腺肿瘤,会不受控制地分泌过多胰岛素,导致反复低血糖。饮酒,尤其是空腹饮酒,会抑制肝脏的糖异生功能(即生成新葡萄糖的能力),增加低血糖风险。对于非糖尿病人群,功能性低血糖也较常见,多发生在餐后2-4小时,与胰岛素分泌节律异常有关,常伴有心慌、出汗、饥饿感等症状。识别诱因、规律饮食、避免过度消耗,是预防低血糖的关键。
声明:本文所涉及医学部分仅供参考。如有不适,建议立即就医。
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