血糖升高主要由于胰岛素分泌不足、胰岛素作用受阻（胰岛素抵抗）或饮食代谢失衡所致，是糖尿病的核心病理基础。
人体通过胰岛素来调节血糖水平，当这一机制出现异常，就会导致高血糖。最常见的原因是2型糖尿病，其发病机制主要是“胰岛素抵抗”——即身体细胞对胰岛素反应不敏感，即使胰岛素正常分泌，葡萄糖也无法有效进入细胞被利用，导致血糖堆积在血液中。这种情况常与超重、肥胖、缺乏运动、长期高糖高脂饮食密切相关。随着病情发展，胰腺β细胞长期超负荷工作，功能逐渐衰退，胰岛素分泌减少，进一步加剧高血糖。
1型糖尿病则是自身免疫系统错误攻击并破坏胰岛β细胞，导致胰岛素绝对缺乏，多见于儿童和青少年，必须依赖外源性胰岛素治疗。此外，某些疾病如胰腺炎、胰腺肿瘤或手术损伤胰腺组织，会影响胰岛素生成；内分泌疾病如库欣综合征、甲亢、肢端肥大症等，会分泌过多升糖激素（如皮质醇、甲状腺素、生长激素），拮抗胰岛素作用，引起继发性高血糖。长期服用某些药物，如糖皮质激素、利尿剂、部分抗精神病药，也可能升高血糖。妊娠期女性因胎盘激素影响，可能出现“妊娠期糖尿病”。不良生活方式如熬夜、压力大、久坐不动，也会扰乱内分泌平衡，诱发短暂性高血糖。及早识别风险因素，有助于预防和控制血糖升高。
声明：本文所涉及医学部分仅供参考。如有不适，建议立即就医。
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