虎口疼痛(即大拇指根部与手腕之间的区域)很可能是腱鞘炎,尤其是“桡骨茎突狭窄性腱鞘炎”(又称De Quervain腱鞘炎),这是引起该部位疼痛最常见的原因之一。
这种类型的腱鞘炎主要影响控制大拇指的两条肌腱(拇长展肌和拇短伸肌),当它们穿过手腕桡侧的腱鞘时,因反复摩擦导致鞘管增厚、狭窄,引发炎症。典型症状包括:虎口区持续性酸胀或锐痛,尤其在拇指活动、握拳、抓物或转腕时加重;按压桡骨茎突处有明显痛点;严重时可出现“弹响指”或“卡顿”现象,甚至伴随轻微肿胀。哺乳期女性频繁抱孩子、长期使用手机或从事手工劳作的人群尤为常见。
然而,虎口疼痛也不完全等同于腱鞘炎。其他可能原因还包括:腕部扭伤、关节劳损、第一掌腕关节炎、周围神经卡压,甚至是颈椎病引起的牵涉痛。特别是中老年人,若疼痛呈深部钝痛、伴有晨僵或遇冷加重,需警惕退行性关节病变。此外,外伤后突然出现的虎口剧痛,还需排除骨折或韧带损伤。因此,如果疼痛持续不缓解或逐渐加重,建议尽早就医,通过“Finkelstein试验”(即握拳尺偏测试)或超声检查明确诊断,避免延误治疗。
声明:本文所涉及医学部分仅供参考。如有不适,建议立即就医。
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