是的，部分药物会干扰维生素D的代谢或吸收，导致体内水平降低。
糖皮质激素类药物如地塞米松，长期使用会抑制肠道对钙和维生素D的吸收，并加速维生素D及其活性代谢物的分解，从而削弱其在骨骼和免疫系统中的作用。抗癫痫药如苯巴比妥、苯妥英钠等，则通过诱导肝脏细胞色素P450酶系统，加快维生素D的降解速度，使其在体内停留时间缩短，有效浓度下降。这类药物常需长期服用，若未及时监测和干预，可能引发继发性骨质疏松、低钙血症甚至骨折风险上升。
此外，其他如奥利司他（减肥药）、某些抗真菌药（如酮康唑）及治疗HIV的蛋白酶抑制剂，也可能影响维生素D的吸收或活化过程。正在服用上述药物的人群，尤其是老年人或已有骨代谢问题者，应定期检测血清25-羟维生素D水平。医生可能会根据情况建议调整剂量、增加日晒、优化饮食或给予预防性补充。切勿自行停药或盲目补剂，而应在专业指导下平衡治疗获益与营养风险，保障整体健康。
声明：本文所涉及医学部分仅供参考。如有不适，建议立即就医。
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