长期未控制的高血压确实可引发高血压性视网膜病变，严重时影响视力甚至致盲。
视网膜是全身唯一能直接观察微血管的部位，长期血压升高会使视网膜小动脉痉挛、硬化，血管壁受损，导致出血、渗出、水肿等改变。早期可能无明显症状，但随着病情进展，患者可能出现视物模糊、视野缺损或眼前黑影。在恶性高血压或血压急剧升高时，还可能引发视乳头水肿，属于眼科急症，需立即降压处理，否则可能造成永久性视力损伤。
老年人因血管弹性下降、常合并动脉粥样硬化，更易受高血压对眼底的损害。此外，若同时患有糖尿病或高血脂，视网膜病变风险将进一步叠加。因此，高血压患者应定期进行眼底检查，尤其当出现视力变化时不可掉以轻心。日常严格控制血压（一般建议控制在140/90 mmHg以下，部分高龄老人可个体化调整），戒烟限酒，保持健康生活方式，是预防视网膜病变的关键。眼科检查不仅关乎视力，也是评估全身血管健康的重要窗口。
声明：本文所涉及医学部分仅供参考。如有不适，建议立即就医。
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