颈椎病常见症状包括颈肩疼痛、上肢麻木、头晕头痛、手部无力,严重时可影响行走和平衡。
最普遍的症状是颈部僵硬、酸痛,活动受限,尤其在长时间低头、伏案工作或受凉后加重,有时伴随肩背部沉重感或“落枕”样发作。当颈椎间盘突出或骨赘压迫神经根时(神经根型颈椎病),会出现一侧或双侧手臂放射性疼痛、麻木,感觉异常可沿特定神经分布区延伸至手指,如拇指侧麻木常与C6神经受压有关,小指侧则多为C8或T1神经受累。患者还可能感到手部无力、握力减弱,难以完成精细动作,如系扣子、写字变小等。
若影响椎动脉供血(椎动脉型颈椎病),可出现与头位相关的眩晕,尤其在突然转头时诱发,常伴恶心、耳鸣、视物模糊。交感神经型颈椎病症状多样,可能出现心慌、胸闷、血压波动、多汗、失眠或眼睑不适等类似“亚健康”的表现,容易被误诊。最危险的是脊髓型颈椎病,因脊髓直接受压,早期表现为双手发紧、笨拙、走路有“踩棉花感”,后期可发展为四肢僵硬、步态不稳、大小便障碍,甚至瘫痪,需尽早干预。此外,部分患者还会出现头痛(多位于枕部或头顶)、耳鸣、记忆力下降等脑供血不足相关症状。
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