是的，老年人高发单纯收缩期高血压，主要源于大动脉硬化导致血管弹性下降，使收缩压升高而舒张压正常或偏低。
随着年龄增长，主动脉等大血管壁中的弹性纤维逐渐减少，胶原纤维增多，血管变得僵硬、扩张性减弱。心脏每次射血时，原本可被弹性血管缓冲的压力无法有效吸收，导致收缩压显著上升。同时，因外周小动脉阻力变化不大甚至降低，舒张期血液回流速度加快，舒张压反而维持正常或略有下降，从而形成“高压高、低压不高”的典型表现——即单纯收缩期高血压。这种类型在65岁以上人群中占比超过60%，是老年高血压的主要形式。
除血管老化外，其他因素也推波助澜。如长期高盐饮食、肥胖、缺乏运动加速动脉硬化进程；糖尿病、慢性肾病进一步损害血管内皮功能；部分老年人交感神经调节能力减弱，血压波动更大。值得注意的是，单纯收缩期高血压并非“无害”，其与脑卒中、心力衰竭、认知障碍等风险密切相关。但由于症状隐匿，常被误认为“年纪大了血压自然高”而忽视治疗。科学管理需以家庭血压监测为基础，选择适合老年人的降压药物（如长效钙拮抗剂或小剂量利尿剂），并注重平稳降压，避免过度降低舒张压引发器官供血不足。早期干预可显著改善预后，提升晚年生活质量。
声明：本文所涉及医学部分仅供参考。如有不适，建议立即就医。
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