上环可能引发细菌性阴道炎,需选择合适类型并注意术后护理。
含铜IUD使盆腔炎风险增加2-3倍,前3个月感染率最高。节育器移位或尾丝过长可能损伤宫颈柱状上皮,导致病原体侵入。研究显示,术后3个月内淋球菌/衣原体感染使宫内炎发生率提升50%。但含孕激素的曼月乐环因局部释放左炔诺孕酮,感染风险降低20%。
建议术前进行白带常规与性传播感染筛查。术后2周内避免性行为,使用淋浴而非盆浴。出现异常分泌物(黄绿色伴异味)需立即就医,可能需取出节育器并使用甲硝唑联合克林霉素治疗。选择含铜IUD者可术前预防性使用头孢曲松1g单次注射。定期复查B超确认节育器位置,发现下移>2cm需及时处理。有反复感染史者可改用皮下埋植避孕法。
声明:本文所涉及医学部分仅供参考。如有不适,建议立即就医。
22