并非所有腱鞘炎都需要手术，大多数患者通过保守治疗即可缓解，手术仅适用于保守无效且严重影响生活的严重病例。
在腱鞘炎早期，症状多表现为手指或手腕的酸胀、疼痛和轻微软组织肿胀，此时及时采取休息、减少劳损动作、热敷、外用消炎镇痛药膏等措施，往往能有效控制炎症，促进恢复。若症状持续，医生可能会建议进行封闭治疗，即在痛点注射糖皮质激素类药物，能快速减轻局部水肿和疼痛，效果较为显著。同时，配合手指的轻柔活动锻炼，有助于防止肌腱粘连，维持关节灵活性。
只有当保守治疗持续3个月以上未见改善，或出现“扳机指”现象——即手指屈伸时卡顿、弹响甚至无法自主伸直，必须借助外力才能活动，严重影响日常生活时，才考虑手术干预。目前多采用微创松解术，仅需0.5至1厘米的小切口，在局部麻醉下切开增厚的腱鞘，解除对肌腱的束缚。该手术创伤小、恢复快，术后一周左右即可恢复日常活动，且复发率低。因此，手术是治疗顽固性腱鞘炎的有效手段，但绝非首选，关键在于早期发现、早期干预，避免病情进展到必须手术的程度。
声明：本文所涉及医学部分仅供参考。如有不适，建议立即就医。
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