大拇指腱鞘炎是由于拇指频繁活动导致屈肌腱或伸肌腱在腱鞘内过度摩擦,引发的局部无菌性炎症,常见于经常使用手机、抱孩子或从事手工劳动的人群。
这种炎症多发生在拇指根部靠近手腕的区域,医学上称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,也叫德奎尔万氏腱鞘炎。该部位有两条负责拇指活动的重要肌腱穿过狭窄的骨性纤维管道,当长期重复进行捏、抓、翘起拇指等动作时,肌腱与腱鞘之间反复摩擦,造成滑膜充血、水肿,进而引发疼痛和肿胀。初期可能仅在用力时感到酸痛,随着病情加重,疼痛会持续存在,甚至在休息时也能察觉,严重时连拧毛巾、握拳或抓握物品都变得困难。
患者在按压拇指根部外侧时会有明显压痛,做“握拳尺偏试验”时疼痛加剧,部分人还会出现局部肿胀或条索感。由于大拇指在手部功能中起着关键作用,一旦发生腱鞘炎,将严重影响日常生活和工作。治疗应以减少拇指活动为主,避免长时间使用手机或提重物,配合热敷、外用消炎药膏或物理治疗。症状较重者可考虑局部封闭注射,极少数慢性反复发作病例可能需要手术松解腱鞘。早期干预和调整生活习惯是防止病情恶化的关键。
声明:本文所涉及医学部分仅供参考。如有不适,建议立即就医。
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