绝经后内膜增厚多与激素残留、息肉、增生或恶性病变有关,必须引起重视并排查病因。
女性绝经后卵巢功能衰退,雌激素水平极低,正常情况下子宫内膜应呈萎缩状态,厚度通常不超过5毫米。若超声检查发现内膜增厚,属于异常信号。可能因体内仍有少量雌激素作用,如脂肪组织转化或外源性摄入(如含激素保健品),刺激内膜未完全萎缩。宫腔内出现的子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤也会表现为内膜增厚,常为局灶性改变。部分患者因长期慢性炎症刺激,导致局部组织反应性增生,形成不均匀增厚。这些情况虽多为良性,但仍需明确性质,不可忽视。
最需警惕的是子宫内膜增生及癌变风险。绝经后女性若出现无排卵周期的激素波动,或存在高血压、糖尿病、肥胖等高危因素,内膜可能因长期受单一雌激素影响发生单纯性或复杂性增生,甚至发展为不典型增生,属于癌前病变。若内膜持续增厚并伴有绝经后出血,子宫内膜癌的可能性显著升高。此时仅靠B超无法确诊,必须通过宫腔镜检查或诊断性刮宫获取组织进行病理分析,才能明确诊断。早期发现、及时干预可有效阻止病情进展。建议绝经女性定期妇科检查,发现内膜增厚应尽早就医,避免延误诊治时机。
声明:本文所涉及医学部分仅供参考。如有不适,建议立即就医。
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