可以初步辨别，关键看形状、颜色、变化速度等特征。
老年斑（脂溢性角化病）是良性增生，通常边界清晰、表面粗糙或油腻，颜色多为均匀的浅褐至深褐色，多年无明显变化，按压无痛感，常见于面部、手背等日晒部位。而早期黑色素瘤属于恶性肿瘤，常表现为“不对称、边缘不规则、颜色不均、直径较大、短期内变化”这五大特征（即“ABCDE法则”）。例如，痣的一半与另一半形状不对称，边缘呈锯齿状或模糊不清，颜色包含黑、棕、红、白等多种色调，直径超过6毫米，或在几周至几个月内迅速增大、隆起、瘙痒、出血。
特别需要注意的是，部分黑色素瘤并不典型，可能呈淡色甚至无色素，好发于脚底、指甲下、头皮等隐蔽部位，容易被误认为普通老年斑或外伤。因此，若发现皮肤新生物或原有斑痣出现任何异常改变，尤其是老年人，切勿自行判断，应及时到皮肤科就诊。医生可通过皮肤镜检查甚至活检明确诊断。早发现、早治疗是提高黑色素瘤治愈率的关键。日常定期自查皮肤，记录斑痣变化，有助于及时识别危险信号，守护健康晚年。
声明：本文所涉及医学部分仅供参考。如有不适，建议立即就医。
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