老年人失眠治疗的核心特殊性是：优先非药物、慎用安眠药、重视基础病与共病管理，用药安全风险远高于年轻人。
老年人肝肾功能减退，对助眠药物代谢变慢，容易出现蓄积、嗜睡、头晕，进而增加跌倒、骨折、认知下降风险。同时，老年人常合并高血压、糖尿病、心肺疾病等，失眠可能由疾病或药物引发，治疗需先排查诱因。
临床上以睡眠认知行为治疗为首选，调整作息、环境与日间活动，药物仅短期小剂量使用。治疗目标也不是追求年轻人的睡眠时间，而是以日间精神稳定、安全舒适为主，更强调温和、渐进、个体化的调理方式。
声明：本文所涉及医学部分仅供参考。如有不适，建议立即就医。
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