睾丸扭转必须立即手术治疗,黄金抢救时间为发病后6小时内,否则可能导致睾丸坏死。
睾丸扭转是一种泌尿外科急症,因精索发生旋转,导致睾丸的血液供应被完全或部分阻断。患者常在夜间睡眠、剧烈运动或外伤后突发一侧睾丸剧烈疼痛,并向腹股沟、下腹部放射,常伴有恶心、呕吐、阴囊肿胀和抬高睾丸疼痛加剧(Prehn征阳性)。随着缺血时间延长,睾丸组织会逐渐缺氧、水肿,最终发生不可逆坏死。
一旦怀疑睾丸扭转,应立即前往医院急诊。医生会通过体格检查和阴囊彩色多普勒超声(观察血流信号)进行快速诊断。确诊后需争分夺秒进行手术探查。手术方式为阴囊或腹股沟切口,打开鞘膜后判断睾丸活力:若颜色粉红、有血液渗出,说明尚有生机,可将睾丸复位并固定于阴囊壁(睾丸固定术),同时固定对侧睾丸,以防未来发生扭转。若睾丸已呈黑色、无血流,说明已坏死,必须切除(睾丸切除术),以防止感染和免疫反应影响对侧睾丸功能。
因此,时间就是生命,越早手术,挽救睾丸的可能性越大。任何延误都可能导致永久性生育能力下降或不育。若出现突发性睾丸剧痛,切勿自行热敷、按摩或等待观察,必须立即就医。术后需休息2-4周,避免剧烈活动,定期复查,确保恢复良好。早期识别、快速诊断、及时手术是保护生殖健康的关键。
声明:本文所涉及医学部分仅供参考。如有不适,建议立即就医。
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