40岁是否需要割包皮需根据具体症状判断，若存在反复感染、排尿困难或影响性功能等问题，手术仍是有效治疗方式。
手术适应症包括：生理性包茎（包皮口狭窄无法上翻暴露龟头）、病理性包皮过长（包皮内污垢堆积引发龟头炎、尿路感染）以及因包皮过长导致的性功能障碍（如性交疼痛、早泄）。部分中年男性因包皮垢长期刺激可能增加阴茎癌前病变风险，此类情况需通过手术切除病变组织。此外，若包皮嵌顿（上翻后无法复位）反复发生，急诊手术是唯一解决方案。
年龄并非手术禁忌，但需综合评估身体状况：40岁以上人群若合并糖尿病、凝血功能异常等基础疾病，需术前进行血糖、血常规及凝血功能检查。现代微创手术（如环切术、激光手术）创伤小、恢复快，术后10-14天可愈合，但需避免剧烈运动至少3周。若仅因外观或心理因素要求手术，建议先通过局部清洁改善；若存在明确病理问题，则年龄不影响手术必要性。需警惕无资质机构宣传“包皮手术无风险”，中年男性术后感染概率略高于年轻人，选择正规医院可将风险控制在0.5%以下。
声明：本文所涉及医学部分仅供参考。如有不适，建议立即就医。
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