性功能下降由生理变化、基础疾病、心理压力及生活方式共同作用导致，其中睾酮水平下降、血管病变、药物副作用构成主要病理基础。
性功能衰退是多重因素交织的复杂过程。男性40岁后睾酮水平每年下降1%-2%，直接影响勃起硬度和性欲强度。血管健康尤为关键，糖尿病患者的勃起障碍发生率是健康人群的3.5倍，高血糖会损伤阴茎海绵体血管内皮。甲状腺功能异常者出现性欲减退的概率达68%，激素失衡会扰乱性反应神经传导。
疾病与药物因素常被忽视。高血压患者服用β受体阻滞剂后，42%出现勃起时间缩短。慢性前列腺炎患者的前列腺液中含有炎性因子，会降低阴茎海绵体平滑肌收缩力。抗抑郁药通过抑制5-羟色胺再摄取，可能引发射精延迟或快感缺失。肥胖者脂肪细胞分泌的芳香化酶会将睾酮转化为雌激素，双重削弱性功能。
心理与生活方式影响不容小觑。持续3个月以上的焦虑状态会使勃起障碍风险增加2.3倍，压力激素皮质醇会抑制睾酮合成。连续熬夜超23点的人群，晨勃消失率比规律作息者高58%。每周饮酒超14个标准单位（约7瓶啤酒）会损伤肝细胞对激素的代谢能力。建议每日进行30分钟盆底肌训练（如凯格尔运动），配合摄入南瓜籽、牡蛎等富锌食物，可提升性激素合成效率。
声明：本文所涉及医学部分仅供参考。如有不适，建议立即就医。
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