性功能下降不建议自行用药，需根据具体原因针对性治疗。
50岁男性出现勃起障碍或性欲减退，可能是激素变化、血管病变或心理因素共同导致。临床数据显示，仅1/3患者需要药物干预，多数人通过生活方式调整即可改善。盲目服用壮阳药可能掩盖基础疾病，甚至引发心血管风险。
药物治疗主要针对器质性病变患者。PDE5抑制剂（如西地那非、他达拉非）适用于血管性勃起功能障碍，但高血压、冠心病患者需严格遵医嘱使用。睾酮替代疗法仅适用于血清睾酮水平低于8nmol/L的男性，国内研究显示该疗法对60%激素缺乏者有效。需注意，部分中成药含非法添加成分，2021年药监局抽检发现23%补肾类保健品违规添加西地那非衍生物。
非药物调理更适用于早期功能衰退。每日30分钟有氧运动可提升血睾酮浓度15%-20%，深蹲、游泳等下肢锻炼能改善盆腔血液循环。饮食中增加牡蛎、南瓜籽等富锌食物，配合维生素D3补充，有助于维持性腺功能。焦虑、压力等心理因素占比达40%，正念训练联合伴侣沟通能提升30%性生活满意度。建议每年检测血糖、血脂指标，糖尿病患者的勃起障碍发生率是健康人群的3倍。
存在夜间勃起减少或晨勃消失需及时就医。泌尿科医生通过阴茎血流超声、激素六项等检查可明确病因，器质性疾病越早干预效果越好。临床案例显示，50岁患者经3个月生活方式调整联合低剂量药物治疗，76%性功能评分恢复至正常范围。
声明：本文所涉及医学部分仅供参考。如有不适，建议立即就医。
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