胃癌临终20天内常出现极度消瘦、剧烈疼痛及意识模糊，护理重点在于缓解痛苦和心理支持。
胃癌患者临终阶段20天左右，身体消耗达到高峰，表现为恶病质状态。患者体重急剧下降，皮肤松弛且呈蜡黄色，肌肉萎缩明显，进食困难导致营养极度匮乏。此阶段癌痛显著加剧，可能伴随肿瘤压迫神经或转移至骨骼，普通止痛药难以控制，需依赖强效镇痛药物。部分患者因消化道出血或代谢紊乱，可能出现呕血、黑便或意识障碍。
生命体征逐渐紊乱，呼吸急促或浅表，心跳不规律，血压波动大。肿瘤扩散至脑部或重要器官时，患者可能出现嗜睡、昏迷或谵妄。腹水、黄疸等症状加重，身体对外界刺激反应减弱，皮肤湿冷，四肢末端发绀。此时治疗以舒缓症状为主，避免侵入性操作，重点维持基本生命体征。
护理需注重心理安抚与生活细节。家属应通过陪伴、轻声交谈减轻患者孤独感，协助调整体位防止压疮，保持口腔清洁减少感染风险。饮食以流质或半流质为主，必要时通过鼻饲补充营养。医生会根据病情调整止痛方案，控制恶心呕吐等不适，同时关注患者尊严与舒适度，让临终阶段尽可能平稳安宁。
声明：本文所涉及医学部分仅供参考。如有不适，建议立即就医。
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