切口硬结大多不是疝气,增生疤痕、缝线结节是常见情况,切口疝为腹腔脏器外突形成的软性包块,凸起规律和触感与硬疙瘩存在明显区别。
手术损伤破坏皮肤与皮下组织,愈合阶段胶原异常堆积就会形成增生性疤痕疙瘩,触感坚硬紧贴刀口,平躺、站立状态体积不会发生明显变化,天气闷热或摩擦后偶尔发痒。手术皮下缝合遗留的线头会诱发机体排异,局部形成硬结小疙瘩,部分疙瘩后期会慢慢软化吸收。疤痕体质人群术后疤痕增生表现会更加突出,硬块范围远超原本手术切口。
切口疝是腹壁缝合处愈合薄弱,腹腔内脏器顺着缺损向外顶出,包块质地偏软,平躺休息后大多可以回纳变小,用力憋气、弯腰负重时包块明显向外鼓起,很少表现为固定坚硬的疙瘩。术后过早负重、切口感染会破坏腹壁肌肉愈合,大幅提升切口疝的发病概率。
术后循序渐进休养,短期内避免大幅度弯腰和负重劳作,减少刀口牵拉刺激。硬块持续变大或是站立出现可复性膨出包块,及时前往医院做腹壁彩超检查,明确疙瘩具体成因后对症处理。
声明:本文所涉及医学部分仅供参考。如有不适,建议立即就医。
70