子宫内膜增厚多因激素失衡、炎症、息肉或内膜增生引起，需结合年龄和症状综合判断。
子宫内膜受雌激素和孕激素调控，正常情况下随月经周期变化。若体内雌激素长期偏高而缺乏孕激素对抗，如无排卵性月经、多囊卵巢综合征、肥胖或使用外源性雌激素，内膜持续受刺激无法脱落，就会逐渐增厚。此外，慢性子宫内膜炎长期刺激也可能导致局部组织增生，形成不均匀增厚。宫腔内的内膜息肉或黏膜下肌瘤在超声下也表现为内膜增厚，常伴有经期延长或不规则出血。这些情况多见于育龄女性，部分可通过药物调节或手术处理解决。
对于绝经后女性，卵巢功能停止，内膜应处于萎缩状态，厚度通常不超过5mm。若超声提示内膜增厚，尤其伴有绝经后出血，需高度警惕子宫内膜增生、不典型增生甚至子宫内膜癌的可能。长期无对抗的雌激素刺激、高血压、糖尿病、未生育、晚绝经等均为高危因素。此时必须进行宫腔镜检查或诊断性刮宫，获取内膜组织进行病理化验，明确性质。不能仅凭B超下厚度值判断良恶性，但增厚是重要预警信号。发现异常应及时就医，避免延误诊治。控制体重、调节代谢、避免滥用激素类药物，有助于降低发病风险。
声明：本文所涉及医学部分仅供参考。如有不适，建议立即就医。
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