勃起功能障碍需在医生指导下用药，常用药物包括西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂，但需结合病因和健康状况选择，不可自行盲目服用。
药物治疗需明确病因分类。器质性ED（如动脉供血不足、糖尿病神经损伤）首选PDE5抑制剂，通过放松阴茎海绵体平滑肌增强血流。例如西地那非需性刺激触发才能起效，作用持续4-6小时；他达拉非可维持36小时，适合需长期管理的患者。但高血压患者需注意与降压药的相互作用，心功能不全者禁用。雄激素水平低下者可能需联合睾酮凝胶或注射，但需监测肝功能和红细胞增多风险。
用药禁忌与副作用需严格评估。心理性ED（焦虑、抑郁导致）单纯用药效果有限，需结合心理咨询或行为疗法。前列腺手术后或脊髓损伤患者可能需要真空负压装置或阴茎假体。部分药物可能引发头痛、潮红、消化不良，长期使用可能导致阴茎异常勃起（医学上称“priapism”），需立即停药就医。糖尿病患者需控制血糖后再用药，否则可能加重神经血管损伤。建议就诊前记录性功能日记（勃起频率、持续时间等），配合血糖、血脂、睾酮检测，由泌尿科或男科医生制定个体化方案，避免网络购药或听信“偏方”延误治疗。
声明：本文所涉及医学部分仅供参考。如有不适，建议立即就医。
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