术后存在复发可能，但不同术式复发率差异较大，显微手术复发率最低，通常低于5%。
精索静脉曲张复发的主要原因包括术中未能结扎所有异常回流的静脉分支，尤其是那些细小的侧支血管；或术后新生侧支循环形成。传统开放手术因视野受限，遗漏静脉风险较高，复发率可达10%–15%；腹腔镜手术虽视野广，但难以识别小静脉，复发率约5%–10%。而显微镜下精索静脉结扎术凭借高倍放大和精细操作，能准确区分动脉、淋巴管与静脉，选择性结扎病变血管，因此复发率显著降低，多数研究报道在1%–4%之间。
除手术方式外，患者自身因素也影响复发风险，如术后过早进行重体力劳动、长期便秘、慢性咳嗽等导致腹压持续增高，可能促使静脉再次扩张。若术后出现与术前相似的阴囊坠胀感、“蚯蚓状”团块或精液质量再度下降，应警惕复发可能，及时通过阴囊彩超复查。值得强调的是，规范的显微手术配合术后合理调养，可极大降低复发几率。选择经验丰富的泌尿外科医生和适宜术式，是预防复发的关键。即便极少数复发，多数仍可通过二次手术有效处理。
声明：本文所涉及医学部分仅供参考。如有不适，建议立即就医。
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