两者病因存在明显差异：前者多因性传播病原体感染，后者则常由泌尿系统细菌逆行所致。
性生活频繁的中青年男性，尤其是未采取安全措施者，附睾炎多由淋病奈瑟菌或沙眼衣原体等性传播病原体引起。这些微生物通过尿道进入输精管，最终波及附睾，常伴随尿道分泌物、排尿刺痛等尿道炎表现。此类感染起病较急，若不及时治疗，可能影响生育功能，需针对性使用抗生素并暂停性生活直至痊愈。
而老年男性由于前列腺增生、排尿不畅、残余尿增多等问题，更易发生尿路感染。此时，大肠埃希菌等肠道来源的革兰阴性杆菌可经尿道逆行至附睾，引发炎症。此外，导尿、膀胱镜检查等医疗操作也可能成为诱因。这类附睾炎常合并下尿路症状，如尿频、尿急、排尿困难等。治疗需兼顾控制感染与改善泌尿系统基础疾病。因此，不同年龄段男性附睾炎的预防和干预策略应有所区别，明确病因是有效治疗的前提。
声明：本文所涉及医学部分仅供参考。如有不适，建议立即就医。
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